Jak dobrze dźwięk przechodzi przez błonę bębenkową i ucho środkowe?

Czasy się zmieniły. To nie są aparaty słuchowe twojej babci.

"Lubię mówić, że ubytek słuchu jest bardziej widoczny dla innych niż aparat słuchowy," mówi Pam Mason, dyrektor praktyk zawodowych audiologii w American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). "Aparaty słuchowe są dziś za uchem, bardzo małe, z maleńkim drucikiem, który biegnie do kanału słuchowego. Naprawdę są niewidzialni."

Aparaty słuchowe nie są jedynymi dostępnymi metodami leczenia ubytku słuchu. Istnieją inne opcje, w tym implanty ucha środkowego i implanty ślimakowe. Ale zanim będziesz mógł kupić aparat słuchowy lub jakikolwiek inny aparat słuchowy, musisz najpierw dowiedzieć się, co powoduje ubytek słuchu. Dowiedz się więcej o implantach ślimakowych w przypadku utraty słuchu związanego z wiekiem.

Krok 1: Oceń swój słuch

Czas na wizytę u specjalisty to moment, w którym zaczniesz odczuwać oznaki utraty słuchu:

Zwiększasz głośność telewizora lub radia głośniej niż zwykle Masz dzwonienie w uszach Masz problem z odróżnieniem rozmów od hałasu w tle Twoja rodzina i przyjaciele muszą się powtarzać Masz trudności ze słyszeniem przez telefon Zauważasz różnicę między prawym a lewym uchem

Ocena i leczenie słuchu zazwyczaj obejmują zespół specjalistów, który obejmuje laryngologa, zwanego również otolaryngologiem i audiologa.

"Pierwszą rzeczą jest dokonanie pełnej oceny pacjenta z punktu widzenia głowy i szyi oraz zrozumienie charakteru ubytku słuchu," wyjaśnia Anand K. Devaiah, MD, FACS, profesor nadzwyczajny na oddziale otolaryngologii – chirurgii głowy i szyi w Boston University School of Medicine.

Nieprzerwany

produktopinie.top

Wiele schorzeń, które mogą przyczynić się do ciężkiej utraty słuchu, od infekcji po nowotwory, można leczyć.

"Możemy być w stanie najpierw interweniować z medycznego lub chirurgicznego punktu widzenia," mówi Devaiah. Zabiegi mogą obejmować:

Stosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji ucha Chirurgiczna korekcja problemów anatomicznych z błonami bębenkowymi lub kośćmi ucha środkowego Usuwanie woskowiny, która blokuje kanał słuchowy poprzez wymywanie go lub rozpuszczanie kroplami do uszu

Po wykluczeniu jakiejkolwiek medycznej przyczyny ubytku słuchu, przejdziesz serię testów słuchu, aby ocenić:

Twoja zdolność słyszenia przy różnych wysokościach i głośności Twoja zdolność rozumienia mowy i odróżniania podobnie brzmiących słów Jak dobrze dźwięk przechodzi przez błonę bębenkową i ucho środkowe? Jak dobrze sygnały przechodzą z twoich uszu do twojego mózgu?

Krok 2: Poznaj swoje możliwości leczenia

Rodzaj i stopień ubytku słuchu określi, jakie leczenie zaleci Twój audiolog lub laryngolog. Oto niektóre z twoich opcji.

Aparaty słuchowe mieszczą się w uchu lub za uchem. Elektronicznie wzmacniają dźwięki docierające do ucha, ale nie przywracają słuchu. "Aparat słuchowy nigdy nie przywróci normalnego słuchu, ale poprawi jego zdolność rozumienia mowy i słyszenia dźwięków, które maskuje ubytek słuchu," mówi Hull Bell. Twój audiolog wykorzysta informacje z audiogramu, aby wybrać najlepszy dla Ciebie aparat słuchowy. Następnie aparat słuchowy zostanie zaprogramowany tak, aby dostosować go do typu i stopnia ubytku słuchu. Niektóre aparaty słuchowe wzmacniają wyższe częstotliwości, aby poprawić rozpoznawanie mowy. Inne aparaty słuchowe można zaprogramować, aby dostosować się do określonych sytuacji, takich jak hałaśliwe lub ciche otoczenie. Na koniec audiolog przetestuje aparat słuchowy w uchu, aby upewnić się, że wzmocnienie działa dla Ciebie. Możesz także bardziej dostosować swój aparat słuchowy, dodając jedną z tych opcji: Mikrofony kierunkowe wzmacniają dźwięk dochodzący prosto do Ciebie, dzięki czemu łatwiej słuchasz rozmów. Przełącznik telefoniczny ("T" ustawienie) odfiltrowuje hałas w tle, gdy rozmawiasz przez telefon. Możesz także użyć "T" ustawienie z systemami odsłuchowymi dostępnymi w wielu obiektach publicznych, aby pomóc Ci usłyszeć sztuki, koncerty, spotkania i nabożeństwa. Implanty ślimakowe to urządzenia elektroniczne, które wytwarzają wrażenie dźwięku poprzez bezpośrednią stymulację nerwów słuchowych w uchu wewnętrznym. Korzyści z implantów ślimakowych mogą być ogromne, ale nie są dla wszystkich. "To jest dla tych ludzi, którzy naprawdę nie mogą czerpać korzyści z aparatów słuchowych," mówi Hull Bell. Implant ślimakowy nie jest jak aparat słuchowy. Nie wzmacnia tego, co słyszą twoje uszy. Zamiast tego omija uszy i bezpośrednio stymuluje nerw słuchowy, który wysyła sygnał prosto do mózgu. Chociaż operacja wszczepienia implantu ślimakowego jest uważana za bezpieczną, nadal jest zabiegiem chirurgicznym. Porozmawiaj więc z lekarzem o ryzyku. Nowa technologia łącząca implant ślimakowy z aparatem słuchowym w tym samym uchu jest testowana w badaniach klinicznych. Technologia ta może pomóc niektórym pacjentom z ubytkiem słuchu w zakresie wysokich częstotliwości i niektórymi resztkowym słyszeniem w zakresie niskich częstotliwości. Naukowcy wciąż testują te urządzenia w celu poprawy słyszenia w całym spektrum częstotliwości. Dźwięk, który słyszysz za pomocą implantu ślimakowego, to nie to samo, co normalne słyszenie. Jednak wraz z upływem czasu i praktyką poprawia się sprawność danej osoby. Wielu użytkowników implantów ślimakowych twierdzi, że bardzo dobrze słyszą w cichym otoczeniu. Pokazują również dużą poprawę, gdy jest głośno. Wielu korzysta z telefonów stacjonarnych i komórkowych, a niektórzy znów cieszą się muzyką. Wydajność implantów ślimakowych poprawia się z czasem i praktyką. Na początku ktoś może słyszeć głosy, ale może nie być w stanie ich dobrze zrozumieć. Mózg dostosuje się, a adaptacja ta może ulec poprawie, jeśli użytkownik weźmie udział w rehabilitacji słuchowej. Większość osób z implantami ślimakowymi jest zadowolona z wyników i może ponownie aktywnie uczestniczyć w świecie słyszenia. Aby dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do wszczepienia implantów ślimakowych, przejdziesz dokładną ocenę utraty słuchu. Twój laryngolog zbada Cię również, aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy, aby przejść operację implantacji. Implanty ucha środkowego są opcją dla osób, które albo nie tolerują, albo nie odnoszą korzyści z aparatów słuchowych, ale których ubytek słuchu nie jest wystarczająco poważny, aby wszczepić implant ślimakowy. Oto, jak to działa: nosisz zewnętrzny mikrofon nad uchem, który odbiera dźwięk. Dźwięk jest przekształcany w sygnały elektryczne, które wędrują przez skórę do implantu przymocowanego do maleńkich kości ucha środkowego. Implant wzmacnia wibracje kości ucha środkowego i wysyła te wzmocnione wibracje do ucha wewnętrznego. Na koniec sygnał nerwowy jest wysyłany do mózgu, gdzie jest rozpoznawany jako dźwięk. Implant ucha środkowego można dostosować tak, jak programuje się aparat słuchowy lub implant ślimakowy. Implanty ucha środkowego mogą nie być objęte ubezpieczeniem i mogą być dość drogie. Po umieszczeniu implantu osoba nie może mieć skanu MRI bez usunięcia implantu. Implanty słuchowe pnia mózgu (ABI) różnią się od implantów ślimakowych. Zamiast umieszczać stymulator w ślimaku, ABI umieszcza się bezpośrednio w mózgu. Obecnie ABI są używane tylko w niewielkiej grupie osób, które mają brakujący lub niedziałający nerw ślimakowy. Zwykle dotyczy to osób z rzadkim dziedzicznym zaburzeniem zwanym nerwiakowłókniakowatością typu II (NF-2). Istnieje kilka ośrodków w Stanach Zjednoczonych, które przeprowadzają próby implantacji pnia mózgu zarówno u dorosłych, jak iu dzieci bez NF-2.

Dowiedz się więcej o różnych typach i metodach leczenia ubytku słuchu, w tym o aparatach słuchowych na ubytek słuchu niskich częstotliwości, oraz o tym, jak one działają.

Nieprzerwany

Krok 3: Naucz się korzystać z urządzenia

Bez względu na rodzaj leczenia poważnego ubytku słuchu, musisz nauczyć się go właściwie stosować.

"Muszą włożyć dużo wysiłku i muszą być bardzo oddani nauce ponownego słuchania," mówi Hull Bell. "Możesz dać im najnowszy i najlepszy aparat słuchowy, ale jeśli nie włożą w to czasu i wysiłku, to nie odniesie sukcesu."

Zanim opuścisz gabinet audiologa, upewnij się, że wiesz, jak korzystać z nowego urządzenia. Zapytaj również o zapisanie się na program rehabilitacji słuchu. Ten program może pomóc Ci poprawić umiejętności komunikacyjne i dostosować się do Twoich aparatów słuchowych.

Bądź w kontakcie ze swoim audiologiem i/lub laryngologiem. W razie potrzeby mogą dokonać korekty, aby mieć pewność, że Twój aparat słuchowy będzie działał dobrze przez długi czas.

Krok 4: Zarządzaj utratą słuchu

Oprócz aparatu słuchowego lub innego aparatu słuchowego możesz korzystać z jednego z wielu dostępnych urządzeń wspomagających słyszenie, które pomogą Ci zarządzać ubytkiem słuchu:

Systemy na podczerwień pozwalają dostosować głośność telewizora do własnych słuchawek, dzięki czemu reszta rodziny nie musi słuchać na cały regulator. Napisy kodowane drukują tekst w dolnej części ekranu telewizora, dzięki czemu nie przegapisz żadnego dialogu w ulubionych programach. Urządzenia alarmowe używają migających świateł do sygnalizowania dźwięków, na przykład gdy dzwoni dzwonek do drzwi lub telefon albo włącza się czujnik dymu. Istnieją nawet urządzenia, które potrząsną Twoim łóżkiem, gdy zadzwoni budzik. Telefon TTY to tele-maszyna do pisania, która umożliwia osobie niedosłyszącej komunikowanie się z osobami, które słyszą normalnie. Rozmowa osoby słyszącej jest zapisywana i wyświetlana na TTY osobie niedosłyszącej. Wysyłanie SMS-ów na telefony komórkowe umożliwia osobom z wadami słuchu łatwiejszą komunikację. Funkcja WebMD Zrecenzowany przez Brandona Isaacsona, MD, 30 stycznia 2014 r.

Źródła

ŹRÓDŁA:

Pam Mason, dyrektor praktyk zawodowych audiologii, Amerykańskie Stowarzyszenie Mowy-Języka-Słuchu.

Anand K. Devaiah, MD, FACS, profesor nadzwyczajny na wydziale otolaryngologii – chirurgii głowy i szyi, Boston University School of Medicine.

Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych.

Uniwersytet Stanowy Ohio.

Amerykańskie Stowarzyszenie Mowy, Języka i Słuchu.

Instrukcja Merck Home Edition.

Virginia Hull Bell, MS, audiolog, wydział patologii mowy i audiologii, University of Memphis.

Gantz, B. Laryngoskop, maj 2005; tom 115 (5): s. 796-802.

Wraz ze starzeniem się ciała często pojawiają się zmiany w zdrowiu oczu i wzroku. Według badań, 1 na 28 Amerykanów w wieku powyżej 40 lat doświadcza utraty wzroku związanej z wiekiem – wskaźnik ten ma się podwoić do 2050 roku. 

Problemy ze wzrokiem przeszkadzają w codziennych czynnościach. Istnieje jednak coraz więcej dowodów na to, że może to również narazić Cię na większe ryzyko:

Problemy z poruszaniem się i urazy Depresja i niepokój Spadek poznawczy Skrócona średnia długość życia

Genetyka i naturalny proces starzenia odgrywają rolę w długotrwałym zdrowiu oczu. Ale badania pokazują, że istnieją czynniki, które można kontrolować, które pomagają albo zmniejszyć ryzyko upośledzenia wzroku, albo spowolnić jego postęp. 

Co się dzieje z wizją wraz z wiekiem?

Twoje oczy doświadczają fizycznych zmian w czasie, które mogą wpływać na ich prawidłowe funkcjonowanie, takie jak:

Utrata elastyczności obiektywu, wpływająca na jego zdolność do przełączania ostrości z bliska na daleką Przebarwienia soczewki, które wpływają na sposób przetwarzania światła Zmniejszona siła mięśnia kontrolującego wielkość źrenicy i jej reakcję na światło Niższa produkcja łez

Zmiany te zaczynają się średnio około 40 roku życia i wpływają na zdolność skupiania wzroku – naturalny postęp zwany starczowzrocznością. Najczęstszym efektem są trudności z wyraźnym widzeniem pobliskich obiektów, zwłaszcza przy słabym oświetleniu. 

To normalne, że te związane z wiekiem zmiany w oku powodują:‌

Trudność w rozróżnianiu kolorów Potrzeba większej ilości światła, aby widzieć dobrze i wolniejszej regulacji między ciemnymi i jasnymi ustawieniami Bóle głowy lub zmęczone oczy podczas czytania lub innych czynności z bliska

Inne częste przyczyny pogorszenia wzroku związanego z wiekiem obejmują takie stany, jak:

Męty do oczu. Pływaki to małe plamki lub plamki, które dryfują w polu widzenia. Występują, gdy ciało szkliste – galaretowata substancja w oku – staje się bardziej płynna wraz z wiekiem. Powoduje to zlepianie się włókien ocznych, rzucając drobne cienie. 

Suche oczy. Produkcja łez zmniejsza się wraz z wiekiem. Bez wystarczającego nawilżenia, aby odżywić oko, suche oczy mogą powodować niewyraźne widzenie i wrażliwość na światło. Suche oczy mogą również powodować nieprzyjemne uczucie pieczenia, drapania lub pieczenia. 

Zaćma. Gdy z wiekiem białka twoich oczu rozkładają się, mogą zacząć tworzyć małe plamki na soczewce. Te zachmurzone gromady – lub zaćma – zapobiegają przedostawaniu się światła do siatkówki. Zaćma nie zawsze zmienia twój wzrok. Ale w zaawansowanych przypadkach mogą utrudniać lub zamazywać normalne widzenie.‌

Nieprzerwany

Jaskra. Jaskra wynika ze zmiany równowagi płynów w oku. Jeśli to ciśnienie międzygałkowe wzrasta, może uszkodzić nerw wzrokowy i prowadzić do trwałej utraty wzroku, jeśli nie jest leczone. Jeśli masz jaskrę, możesz doświadczyć zmian na obrzeżach lub niewyraźnego widzenia w miarę postępu choroby oczu. A jeśli masz cukrzycę lub historię choroby w rodzinie, jesteś bardziej zagrożony. 

Zaburzenia siatkówki. Twoja siatkówka to cienka wyściółka z tyłu oka, która wysyła informacje wizualne do mózgu. Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) jest najczęstszym schorzeniem siatkówki i główną przyczyną utraty wzroku u osób po 50. roku życia. 

AMD występuje z powodu utraty komórek w obszarze oka odpowiedzialnym za szczegółowe widzenie, niezbędne do takich rzeczy jak czytanie lub rozpoznawanie twarzy. To zniekształca twoje centralne pole widzenia, ale twoje widzenie peryferyjne pozostaje wyraźne. 

Inne częste stany, które wpływają na funkcję siatkówki, obejmują:

Retinopatia cukrzycowa, powikłanie cukrzycy‌ Rozdarcie lub odwarstwienie siatkówki Choroba rogówki

Jak dbać o wzrok w miarę starzenia się

Większość dzisiejszych schorzeń związanych z wiekiem można leczyć za pomocą medycyny lub chirurgii ambulatoryjnej. Regularne badanie wzroku to najlepszy sposób na wczesne wykrycie problemów, dzięki czemu można ograniczyć lub złagodzić skutki utraty wzroku związanej z wiekiem. 

Ogólnie rzecz biorąc, zdrowi dorośli powinni mieć badanie wzroku:

Co 5 do 10 lat przed 30 rokiem życia Co 2 do 4 lat w wieku od 40 do 54 lat Co 1 do 3 lat od 55 do 64 lat Każdego roku po 65 roku życia

W przypadku osób z cukrzycą, wysokim ciśnieniem krwi lub rodzinną historią jaskry lub utratą wzroku National Eye Institute zaleca jeszcze częstsze badanie rozszerzonego oka. 

Wybory dotyczące diety i stylu życia mogą również wpływać na długoterminowe zdrowie oczu. Aby pomóc w utrzymaniu doskonałego widzenia wraz z wiekiem, powinieneś:

Noś okulary przeciwsłoneczne. Chroni to oczy przed promieniowaniem ultrafioletowym (UV). Promienie słoneczne UV mogą uszkadzać tkanki oka, rogówkę i soczewkę, zwiększając ryzyko rozwoju zaćmy i innych chorób oczu. 

Nie pal. Badania pokazują, że palenie zwiększa ryzyko chorób wpływających na widzenie, takich jak AMD, zaćma, jaskra, retinopatia cukrzycowa i suche oczy.

Nieprzerwany

Utrzymuj zdrowe ciśnienie krwi. Pomaga to uniknąć uszkodzenia naczyń krwionośnych oczu. Wysokie ciśnienie krwi może powodować uszkodzenie siatkówki, gromadzenie się płynu pod siatkówką lub uszkodzenie nerwu wzrokowego.

Jeść dobrze. Badania pokazują, że dieta bogata w składniki odżywcze może zapobiegać progresji chorób takich jak AMD. To zawiera:

Witaminy i minerały przeciwutleniające, takie jak witaminy A, C, E i cynk‌ Luteina i zeaksantyna Kwasy tłuszczowe omega-3

Wykonywać ćwiczenie. Badania pokazują, że ćwiczenia fizyczne zmniejszają ryzyko chorób oczu związanych z wiekiem.